頂端新聞·河南商報記者 楊益瑩

我國每年有超百萬人遭遇心梗侵襲，且年輕化趨勢明顯。

然而，這個威脅生命的急癥卻常常戴著“面具”出現：約30%~40%的心梗患者并不會出現胸痛，而是表現為牙痛、胃痛、后背痛等癥狀。

鄭州市第三人民醫院心血管內科主任白冬陽提醒大家：認識心梗的“變臉術”，掌握急救口訣，關鍵時刻能救命。

誤區：心梗=胸口疼？30%~40%患者有“偽裝癥狀”

心梗就是胸口疼——很多患者被這個“常識”誤導，將心梗的“偽裝信號”當成普通疾病處理，延誤了最佳治療時機。

“這是大家最容易踩的坑！”白冬陽解釋說，心梗的癥狀分“典型”和“偽裝”兩種，不能一概而論。

心梗的典型癥狀包括：胸口像被一頭大象死死壓住，或是被粗繩子緊緊勒住，那種壓迫感、壓榨性疼痛會持續20分鐘以上，即便休息或服用硝酸甘油也無法緩解，同時還會伴隨冒冷汗、心慌、強烈的瀕死感，疼痛甚至可能放射到左肩、后背和脖子。

相比之下，更需要警惕的是那些“藏在暗處”的偽裝癥狀。

臨床數據顯示，30%~40%的心梗患者不會出現明顯胸痛：有人僅僅感覺牙痛、咽痛，以為是上火；有人出現惡心嘔吐、后背酸痛，誤判為腸胃不適；糖尿病患者因神經感知不敏感，可能只表現為胸悶、氣短、渾身乏力；還有人以上腹痛為主要癥狀，自行買胃藥服用，直到癥狀加重才來就醫。“這些不典型癥狀之所以危險，是因為太容易和常見疾病混淆了。”白冬陽強調，只要出現突發的、持續不緩解的不適癥狀，尤其是本身有基礎疾病或不良生活習慣的人，就要警惕了，這些可能是心臟發出的求救信號。

急救四字訣：靜、呼、藥、等

對于心梗的急救，白冬陽總結了四個字的急救口訣——“靜、呼、藥、等”，每一步都至關重要。

第一步“靜”。讓患者立即停止活動，坐下或躺下休息，千萬不要走動、別用力，以減少心肌耗氧。白冬陽分享了一個令人警醒的案例：“我之前遇到過一個患者，突發胸痛后還硬撐著開車去醫院，結果半路暈厥，幸好被路人及時發現。很多人就是因為硬撐著去醫院，路上病情惡化。”

第二步“呼”。立即撥打120，向接線員清晰說明“疑似心梗”、具體地址、癥狀持續時長。如果患者有高血壓、支架手術史，也要一并告知，方便醫院提前準備搶救設備。白冬陽特別強調：“千萬不要自己開車去醫院！”

第三步“藥”。如果患者隨身攜帶硝酸甘油，可以幫助其舌下含服；但如果沒備藥，不要特意去找藥，更不要隨意給患者喂食其他藥物。

第四步“等”。安靜等待救護車到來，其間密切觀察患者狀況，如果出現意識喪失、心跳停止，立即開始心肺復蘇。

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