11月17日

是國際肺癌日

肺癌是威脅我國居民健康的

頭號惡性腫瘤

我國每年因肺癌死亡的人數

居所有惡性腫瘤死亡的首位

肺癌預后較差，如能早期發現、早期治療，生存概率可顯著提高，但很多人直到肺癌晚期才發現自己的病情。當身體出現以下癥狀時，應提高警惕。

肺癌的警示癥狀

越早識別，治愈機會越大

肺癌并沒有特異性癥狀，早期只有“警示”性癥狀，如咳嗽、咯血痰等，常常被忽略。

1.持續咳嗽：咳嗽是肺癌患者最常見的早期癥狀。當出現持續性、無法解釋的反復干咳（或僅有少量白色泡沫樣痰），常規止咳治療后仍無法緩解，要引起重視。

2.痰中帶血：出現間斷性反復痰中帶血或血絲痰，尤其是長期吸煙者突然痰中帶血，甚至咯血，需高度警惕。

3.胸痛：胸痛呈持續狀態且部位固定，往往是腫瘤侵犯胸膜損傷神經所致。

4.呼吸困難：原發腫瘤擴展阻塞氣道時，可能出現氣短、胸悶、呼吸困難。

5.聲音嘶啞：腫瘤或受累的淋巴結壓迫喉返神經，引起聲帶麻痹，導致聲音嘶啞且難以恢復。

6.反復發熱：腫瘤壞死可導致低熱，抗生素治療無效。一定要重視不明原因、久治不愈的發熱。

7.體重下降：腫瘤細胞會消耗身體大量能量，沒有原因的體重急劇下降，應予以重視。

8.吞咽困難：腫瘤侵犯食管，進食時有梗阻感，甚至疼痛。

9.上腔靜脈綜合征：頭頸部腫脹、充血感，或伴皮膚及口唇發紺等。

10.肺外表現

杵狀指：手指末端膨大如鼓槌，伴指甲彎曲。

骨關節病：膝關節、踝關節腫脹疼痛，活動受限。

肌無力：四肢無力、眼皮下垂，類似重癥肌無力。

內分泌紊亂：低鈉血癥（惡心、嗜睡）、庫欣綜合征（滿月臉、水牛背）等。

肺癌高風險人群的

判斷方法

曾經吸煙≥20包年，但戒煙不足15年。吸煙包年數=每天吸煙的包數（每包20支）×吸煙年數。

與吸煙人群共同生活或同室工作≥20年。

患有慢性阻塞性肺疾病。

有職業暴露史至少1年：包括石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等暴露。

一級親屬確診肺癌：包括父母、子女以及兄弟姐妹患有肺癌。

肺結節≠肺癌

絕大多數是良性

預防肺癌應早篩查、早診斷、早治療。肺癌高風險人群的篩查方法推薦低劑量螺旋CT，這是目前最有效的肺癌篩查工具，也是最常用的肺癌影像學檢查方法。

2毫米以上的結節都能在CT上發現。肺結節不等于肺癌，而且絕大多數是良性的。胸部CT檢查初次發現肺結節不要恐慌，應根據醫生的建議定期復查，觀察肺結節的變化。

首都醫科大學宣武醫院胸外科首席專家支修益表示，特別是復合肺結節直徑小于等于3厘米的磨玻璃結節，95%以上都是良性的。通過觀察大小、邊緣、密度的變化，來決定是否需要臨床干預。小于6毫米的不需要干預，年度健康體檢即可。

50歲以上高危人群應做胸部CT進行篩查

雖然大部分的肺結節是良性的，不需要治療，但近些年來，40到50歲左右的肺癌患者明顯增多。由于肺癌的早期癥狀不明顯，70%到80%的患者確診時已是中晚期。

因此，專家提醒，50歲以上的高危人群至少應做一次胸部CT進行肺癌的早期篩查。

除了要關注警示癥狀及定期篩查外，遠離危險因素也很重要，包括主動戒煙、避免職業暴露、減少二手煙吸入、加強空氣污染防護等。

國家應急廣播提醒

肺癌雖“悄無聲息”

但早篩早治或可改寫結局

科學治療與積極心態

也是戰勝疾病的關鍵

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