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□泰安市中醫醫院郭艷成
肩周炎是一種常見骨關節問題,因多困擾40~60歲人群,又稱“五十肩”。不少人發現,原本靈活的肩膀突然變得“不聽話”,穿衣時手臂抬不起來,梳頭時手指夠不到頭頂,甚至夜間睡覺時,輕微翻身都會引發肩部刺痛。這種看似普通的不適,很可能是肩周炎來襲的信號。
肩周炎的發展通常分為三個階段,不同階段癥狀各有側重。急性期多為發病初期,肩部出現持續性疼痛,夜間尤為明顯,甚至會影響睡眠,肩關節活動范圍開始受限,但此時疼痛是主要困擾。進入粘連期,疼痛可能有所緩解,但關節粘連加重,活動受限癥狀凸顯,患者抬臂、旋轉等動作會受到嚴重阻礙,日常生活能力明顯下降。到了緩解期,癥狀逐漸好轉,疼痛減輕,關節活動范圍慢慢恢復,但此階段若不進行科學鍛煉,可能會殘留部分功能障礙。
打破“五十肩”的魔咒,預防是第一道防線。日常生活中的小習慣調整,能有效降低患病風險。首先,要注意保持正確體態,無論是坐著看手機、用電腦,還是站立做家務,都要避免長時間低頭含胸。建議每工作40~60分鐘,就起身做一組簡單的肩部活動:雙手自然下垂,緩慢向后旋轉肩膀10次,再向前旋轉10次,接著將手臂緩慢向上抬起至最大限度,保持3秒后放下,重復5次,通過簡單動作緩解肩部肌肉緊張。
其次,肩部保暖不可忽視。夏季在空調房內,避免讓冷風直接吹向肩部,可搭一條薄披肩;冬季外出時,選擇帶帽或有毛領的外套,減少寒冷刺激。
最后,選擇合適的運動方式也很重要。游泳(尤其是自由泳、仰泳)能溫和鍛煉肩部肌肉,打太極拳、做瑜伽中的肩部拉伸動作也能增強關節靈活性,但要避免過度運動,比如頻繁舉重物、快速甩動肩膀等,以免造成肩部損傷。
對于已經患上肩周炎的患者,及時治療是關鍵。在急性期,以緩解疼痛為主,可在醫生指導下服用非甾體類抗炎藥,配合冷敷減輕炎癥反應。此時應避免劇烈運動,但可進行輕微的關節活動,防止粘連加重。進入粘連期,物理治療成為核心手段,針灸、推拿、超聲波、沖擊波等治療方式能有效松解粘連組織,改善局部血液循環。同時,在專業康復師指導下進行循序漸進的功能鍛煉,如手指爬墻、毛巾拉伸等動作,逐步恢復關節活動范圍。對于癥狀極為嚴重、保守治療無效的患者,可能需要進行手術治療,如肩關節松解術等。
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