嬰幼兒生長發育旺盛，需要大量鈣。缺乏維生素D也會使鈣元素的吸收減少，不僅使乳牙萌出遲緩，還會導致骨骼畸形。父母要特別注意，3歲以前的寶寶是否缺乏維生素D和鈣。尤其是以下6類寶寶，更應重視補充。

1.冬季出生的寶寶。冬季天氣寒冷，嬰兒戶外活動少，寶寶接受日照不足，體內維生素D合成不足，容易維生素D缺乏，進而影響體內鈣的吸收和代謝。補充建議：寶寶出生14天后，就要開始補充預防量的維生素D，每天400單位，出生３個月后適量補充鈣劑。

2.早產兒。妊娠中晚期是鈣貯存和骨骼發育的關鍵期，早產兒由于提前降生，體內的骨鈣量比健康的新生兒少。而且他們在出生之后還要經歷一個追趕性生長期，對維生素Ｄ和鈣的需求量比健康嬰兒高很多，如果不增加補充，很容易影響生長發育和骨骼健康。補充建議：早產兒一出生就應該補充維生素D，用量還要增加到每天８00單位，出生后滿３個月改為400單位。早產兒肝腎功能不好，所以在鈣質、維生素D的劑型選擇和用量方面，還要請兒科醫生根據寶寶的身體情況而定，家長切不可擅自做主。

3.媽媽在孕期、哺乳期缺乏維生素D和鈣。胎兒的營養完全來源于母親，若孕期媽媽鈣和維生素Ｄ攝入不足，寶寶出生之后則容易維生素D和鈣的儲備不足。同樣，母乳是嬰兒的主要食物來源，若媽媽日常飲食中鈣和維生素Ｄ的攝入量不足，也將直接導致寶寶攝入量不足。補充建議：準媽媽在孕期就應該注意補鈣，保證每天喝500毫升奶，并適當補充鈣劑和維生素Ｄ。哺乳期也應該多吃含鈣量高的食物，如奶制品、豆類、魚、蝦、海帶等。

4.雙胞胎。雙胞胎大多有低體重和早產的情況，出生時維生素D和鈣的儲備大多不足，出生后要追趕生長，需要的維生素D和鈣比普通足月兒多，出生后應及時給予補充。補充建議：一出生就應該補充維生素D，每天800單位；出生后滿３個月改為400單位，并適量補充鈣劑。

5.生長發育較快的寶寶。2歲前是寶寶第一個生長發育高峰期，本來對維生素D和鈣的需求量就大，如果寶寶生長發育再明顯比同齡嬰幼兒快，需求量就更大。父母需格外留意寶寶有沒有維生素D和鈣缺乏的表現，必要時適當補充。補充建議：1歲前每天的奶量要大于600毫升，１～２歲之間每天奶量要大于500毫升，并注意添加豆腐和魚蝦等含鈣豐富的食物。如確實存在維生素D和鈣缺乏的狀況，應適當補充。

6.經常腹瀉的寶寶。長期腹瀉影響維生素Ｄ和鈣的吸收，也會導致缺乏。補充建議：及時治療腹瀉，改用水溶性維生素Ｄ口服或肌肉注射劑型補充維生素Ｄ，同時口服適量鈣劑。

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