全媒體記者 梁翊韜
通訊員 駐馬店市第二人民醫院藥學部藥師 付裕
定期體檢是守護健康的重要防線,能幫助我們及時察覺身體的細微變化,做到早發現、早治療。駐馬店市第二人民醫院藥學部藥師付裕表示,體檢前后用藥不當,極有可能干擾體檢結果,讓醫生誤判病情,甚至延誤疾病的診斷與治療。為了確保體檢的準確性,以下這些藥物在體檢前后一定要謹慎使用。
一、影響血常規指標的藥物
抗生素類:氯霉素、磺胺類藥物具有抑制骨髓造血功能的副作用,在體檢前使用,可能導致白細胞計數明顯減少,使血常規結果呈現異常低值。而當身體真正遭遇細菌感染需要依據白細胞數量判斷病情嚴重程度時,醫生就會因這一錯誤數據而誤診。例如,一位患者本無嚴重血液系統疾病,只因在體檢前服用了氯霉素治療輕度感染,體檢時白細胞數值過低,隨后被誤診為血液疾病,經歷了一系列不必要的檢查,給身心帶來極大困擾。
抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,常用于治療甲亢。這類藥物可能引起白細胞減少,尤其是在用藥初期或劑量調整階段。若在體檢前未告知醫生用藥情況,白細胞的異常結果易誤導醫生對患者整體健康狀況的評估,掩蓋了可能存在的其他血液問題或干擾對甲亢治療效果的判斷。
二、干擾生化指標的藥物
降壓藥:部分降壓藥,如氫氯噻嗪,屬于利尿劑,長期或大量使用會導致血鉀降低。體檢時若進行生化檢查,低鉀血癥的結果可能被誤認作是其他疾病引發,如原發性醛固酮增多癥。患者可能因此接受不必要的進一步檢查,徒增醫療費用與心理負擔。而且,低鉀血癥還會影響心臟功能,引發心律失常等問題,若因用藥不當未被及時糾正,甚至危及生命。
降糖藥:胰島素、格列本脲等降糖藥若使用不當,在體檢前使血糖降得過低,可能出現低血糖癥狀,如心慌、手抖、出汗。此時體檢,不僅患者身體難受難以配合檢查,血糖數值也不能反映真實的日常血糖控制水平,不利于醫生了解糖尿病治療效果,調整后續用藥方案。另外,二甲雙胍可能影響肝功能、腎功能指標,長期服用后在體檢時若出現轉氨酶、肌酐輕度升高,需要謹慎判斷是藥物副作用還是肝臟、腎臟本身的病變。
三、影響尿常規結果的藥物
維生素C:大量服用維生素C后進行尿常規檢查,維生素C會干擾尿糖、尿潛血、尿膽紅素等多項指標的檢測。它具有強還原性,可使班氏試劑還原,導致尿糖假陰性結果,讓隱匿的糖尿病漏診;還能與尿液中的血紅蛋白發生反應,使尿潛血呈假陰性,掩蓋泌尿系統潛在的出血問題,延誤疾病診治。比如,一位患者長期大量服用維生素C補充劑,體檢時尿常規本應提示輕微尿潛血,卻因維生素C干擾未被檢出,直到后來出現肉眼血尿才發現泌尿系統結石,錯過了早期治療時機。
慶大霉素:作為一種常用抗生素,慶大霉素具有腎毒性,用藥后可能損傷腎小管,導致蛋白尿、管型尿。若在體檢前短期內使用,尿常規出現異常,醫生難以判斷是藥物所致暫時性腎損傷還是患者本身存在腎臟疾病,需進一步排查,耗費時間與精力,給患者帶來不必要的擔憂。
付裕提醒,體檢前后,用藥務必謹慎。在體檢前,要詳細告知醫生近期所用藥物,包括非處方藥、保健品等;醫生也應主動詢問患者用藥史,綜合考慮藥物對體檢結果的影響,給出合理的體檢建議與用藥調整方案。只有這樣,才能讓體檢結果真實可靠,為健康評估提供堅實依據,守護好每一個人的健康之路。
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