近期，國家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布通知，要求進一步加強對定點零售藥店藥品“陰陽價格”問題的監(jiān)測與處置。通知強調(diào)，要強化風險意識，主動篩查重點藥品，深挖問題線索，充分調(diào)動社會監(jiān)督力量，推動自查自糾與外部監(jiān)管相結(jié)合。

所謂“陰陽價格”，是指同一藥品在銷售中對參保患者與非參保人員實行差別定價，其中醫(yī)保患者往往需要支付更高費用。將符合條件的零售藥店納入醫(yī)保支付體系，本意在于發(fā)揮藥店分布廣泛、服務靈活的優(yōu)勢，為參保群眾提供“家門口”的購藥便利。然而，部分定點藥店卻利用這一政策，通過向參保患者高價售藥牟取不正當利益，這無異于“薅醫(yī)保基金的羊毛”。此類行為不僅違背價格法、藥品管理法等法律法規(guī)，涉嫌價格欺詐，更嚴重侵蝕醫(yī)保基金安全，損害全體參保人員的切身利益，必須堅決予以整治。

針對“陰陽價格”隱蔽性強、波及面廣的特點，監(jiān)管部門著力構(gòu)建全鏈條監(jiān)管機制。在監(jiān)測環(huán)節(jié)，要求各地醫(yī)保部門將其納入重點監(jiān)控事項，既加強主動篩查，又調(diào)動社會監(jiān)督力量，推動自查自糾與外部監(jiān)管協(xié)同發(fā)力，以快速精準鎖定問題高發(fā)領(lǐng)域。在核查處置環(huán)節(jié)，對數(shù)據(jù)異常或線索明確的藥店，要求結(jié)合多維度證據(jù)開展現(xiàn)場核查，并根據(jù)情節(jié)輕重和整改情況，采取約談、暫停醫(yī)保結(jié)算等措施予以處理。這種“懲教結(jié)合、寬嚴相濟”的處理方式，既給予涉事藥店改正機會，也能對惡意違規(guī)者形成有力震懾。同時，通知提出，要用好藥品比價小程序、推進量價比較指數(shù)應用、引導藥店規(guī)范數(shù)據(jù)上傳等方式，做好常態(tài)化監(jiān)測治理。如此一來，既有助于從源頭防范“陰陽價格”問題反彈，也能為參保群眾持續(xù)營造透明、公平的購藥環(huán)境。

醫(yī)保基金關(guān)乎千家萬戶的健康權(quán)益，是老百姓的“看病錢”“救命錢”。定點零售藥店作為醫(yī)保服務延伸至基層的“最后一公里”，其誠信經(jīng)營水平直接影響群眾對醫(yī)保制度的信任與獲得感。唯有以“零容忍”態(tài)度斬斷伸向醫(yī)保基金的“黑手”，才能真正守護好每一分“救命錢”，讓醫(yī)保基金用在“刀刃”上，不斷筑牢醫(yī)療保障的誠信基石，切實保障廣大參保群眾的合法權(quán)益。

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