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□南陽市第三人民醫院 郝遠征

在日常生活中，很多人可能都經歷過胸口燒灼感、嘴里泛酸水的不適，這就是胃食管反流病的典型癥狀。

什么是胃食管反流病？

胃食管反流病是指胃、十二指腸內容物反流進入食管并引起臨床表現和病理變化的一種疾病。食管和胃之間有一個“閥門”——食管下括約肌。正常情況下，食管下括約肌只允許食物從食管進入胃，阻止胃內容物反流回食管。當這個“閥門”功能失調或者食管的抗反流屏障功能受損時，胃酸、胃蛋白酶、膽汁等就會反流到食管，甚至口腔及喉部，引發一系列癥狀。

燒心是胃食管反流病的常見癥狀之一，患者常感到胸骨后或劍突下有燒灼感，這種癥狀一般在餐后1小時出現，平臥、彎腰或腹壓增高時，燒灼感會明顯加重。這是因為反流的胃酸刺激食管黏膜，引起炎癥和化學性損傷，導致神經末梢興奮，產生燒灼感。泛酸則是指胃內容物在無惡心的情況下反流到咽部或口腔，這種酸性物質的反流不僅讓人感覺不適，還可能腐蝕牙齒、引起口腔異味。

胃食管反流病的危害遠不止燒心和泛酸。長期反流可能導致食管黏膜糜爛、潰瘍，甚至發生食管狹窄，影響進食。此外，反流物還可能刺激咽喉部，引發慢性咽炎、聲音嘶啞等癥狀；進入氣管，引起咳嗽、氣喘，甚至吸入性肺炎，嚴重影響呼吸系統健康。有研究表明，長期不治療的胃食管反流病患者，會增加患食管癌的風險，因此，及時診斷和治療至關重要。

如何應對

胃食管反流病？

調整生活方式這是治療胃食管反流病的基礎。應控制體重，避免肥胖；戒煙戒酒，減少對食管黏膜的刺激；調整飲食結構，避免高脂、辛辣、酸性食物，少喝咖啡、濃茶；不要飽食，少食多餐，餐后不宜立即平臥，睡前3小時內不宜進食；睡覺時可將床頭抬高15~20厘米，以減少夜間反流。

藥物治療如果調整生活方式后癥狀仍未緩解，可在醫生指導下采取藥物治療。常用的藥物包括：抑酸藥，如質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑等能夠有效減少胃酸分泌，減輕反流對食管黏膜的刺激；促胃腸動力藥，如多潘立酮、莫沙必利等可促進胃排空，減少胃內壓力，從而降低反流頻率。

手術治療對于藥物治療效果不佳、不能耐受藥物治療或有嚴重并發癥的患者，可考慮手術治療。手術主要是通過修復食管下括約肌功能或重建抗反流屏障來阻止胃內容物反流。

胃食管反流病雖然常見，但通過正確的認識和科學的治療，大多數患者都能有效控制病情，提高生活質量。如果經常出現燒心、泛酸等癥狀，不要忽視，應及時就醫，以遠離疾病困擾。

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